关于《黄石市“一老一小”整体解决方案 （讨论稿）》的解读

一、起草背景

“一老一小”是总书记强调的国之大者，也是所有人身边的民生实事，解决“一老一小”问题，促进养老托育服务体系发展对于落实“三孩”决定和积极应对人口老龄化国家战略、实现共同富裕目标都具有重要意义。2020年12月，国家印发了《国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见》，2021年6月，国家发改委印发了《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》，2021年9月，国家发改委召开促进养老托育服务体系发展专题视频会，2022年5月，省发改委、省民政厅、省卫健委联合印发了《湖北省“十四五”促进养老托育服务健康发展实施方案》，国家、省级层面对促进养老托育服务健康发展提出了总体要求和政策措施，作为申报“十四五”中央预算内养老托育专项资金的必要条件，需要制定“一老一小”整体解决方案。

二、起草过程

我市高度重视，积极落实国家、省关于养老托育的相关文件精神，会同市发改委、市民政局、市卫健委深入分析我市养老托育的现实基础、面临的机遇与挑战，对标我市“十四五”规划指标体系和国家、省养老托育发展目标要求，结合实际，起草了《黄石市“一老一小”整体解决方案》（以下简称《方案》）初稿。并在广泛听取意见和建议后上报至国家发改委，国家发改委委托浙江、山西和贵州三省对方案进行了综合评价，根据三省提出的修改意见对方案进行了再次修改完善，经过多次商议修改，最终形成《方案》（讨论稿）。

《方案》共征求了各县（市）区人民政府、新港园区管委会以及15家单位意见，其中市自然资源和规划局、市人社局、市应急局共提出了9条修改意见，均已采纳。

三、主要内容

《方案》（讨论稿）全文共四大部分：

第一部分，实施背景包括发展基础和发展趋势。一是发展基础，主要是我市“一老一小”方面出台政策、机构资源等情况。二是发展趋势，主要对我市养老托育的短板弱项和人口与经济发展情况进行分析研判。

第二部分，发展目标包括整体目标和具体目标。一是整体目标：提出到2025年，每千名老年人拥有养老床位42张、新建居住（小区）配建养老服务设施达标率100%和特困老年人月探访率100%的养老目标和每千人拥有0-3岁婴幼儿托位数4.5个的托育目标。二是具体目标主要是“一老一小”发展重点指标表，“一老方面”提出了10个具体指标，“一小方面”提出了8个具体指标。

第三部分，重点任务包括七个方面，分别是：构建基本养老服务制度体系、大力发展社区居家养老托育服务、促进机构养老托育提质增效、建立农村养老服务体系、积极推进医养结合、大力推进养老托育服务人才队伍建设和发展养老产业。

第四部分，保障措施包括三个方面，分别是加强组织领导、落实政策支持和注重考核监督。